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毛細血管拡張性肉芽腫の治療について/にしやま形成外科皮フ科クリニック(名古屋栄3丁目)

2015-03-08 [記事URL]

毛細血管拡張性肉芽腫の治療について

皮膚や粘膜の表面に近い血管から、毛細血管を作っている細胞がモコモコと増えてできた飛び出してきた良性のできものです。

毛細血管拡張性肉芽腫

 

性差はなく男女ともに発症し、好発部位は手、手指、顔面、口唇などです。赤い色の小さな膨らみとして現れ、急に大きくなりある程度の大きさで止まります。

皮膚からくびれをもって隆起したり、なだらかに 隆起したりもします。表面から血が出やすいのでビックリして来院することが多いできものです。

大きさは通常1~2cmぐらいでしょうか。

手術で治療するのが最も確実な治療法です。液体窒素では、数回の治療が必要になることが多いのが難点です。

毛細血管拡張性肉芽は、自然に治ることはありませんので小さいうちに治療することをお勧めします。

毛細血管拡張性肉芽腫摘出手術のダウンタイムやリスクなどについて

【施術時間】30分ほどで終了します。
【麻酔】局所麻酔で行います。
【腫れ・傷跡】個人差はありますが、数日間程度は腫れが出ます。切開した傷跡は、手術後6ヶ月程で腫れも治まり目立たなくなります。個人差により肥厚性瘢痕やケロイドが起ることもあります。
【通院】翌日にドレーン抜去や5日目に抜糸があります。
【お薬】内服薬や外用薬を処方します。
【メイク】翌日より可能。
【洗顔・シャワー・入浴】創部を濡らさないようにシャワーは当日より可能。
【運動】抜糸が終了するまでお控えください。

毛細血管拡張性肉芽腫摘出手術の料金について

☆皮膚良性腫瘍手術費用のおおよその目安(自己負担3割の場合):

※上記の手術費用と、初診・再診診察料、手術前血液検査費用で2,500円程度、病理検査費用3,000円程度、お薬代金、予約料1,100円がかります。

※当クリニックでは、毎回の診療ごとに健康保険証の確認を行いますので、必ず健康保険証・公費医療症などをお持ちください。その他の公費医療証をお持ちの方は、窓口負担が0割、1割、2割となる場合があります。 患者様への十分な診察時間の確保とお待たせしないスムーズな応対をさせていただくために、「予約診療」を行っています。

手術給付金について

生命保険会社や共済組合などの医療保険に加入されている方で、医師の診察を受け、保険診療で手術を受けられた場合は手術給付金が受けられることがあります。生命保険に加入していても、本人による手続きがないと給付されません。医師の診断書が必要な場合は受診時に必ずお伝えください。加入している生命保険会社、共済組合などがあれば御確認下さい。 (「皮膚皮下腫瘍摘出術」などが手術名となります)

※この治療は公的保険の適応となります。


名古屋栄で15歳以下のお子様のニキビ治療を外用薬とスキンケアで行う!

2015-03-07 [記事URL]

15歳以下のお子様のニキビ治療について

成長期の子供は新陳代謝が活発なため、およそ9歳頃からホルモンバランスの影響で皮脂分泌が増えてきます。体の中から排出される皮脂の量を抑えるには、正しい食べ物と正しいスキンケアで対策をする必要があります。

15歳以下の子供のニキビ治療としては、簡単な3ステップ!内服薬は使わずに、外用剤だけで治療を行います。適切な洗顔と肌の保湿、抗菌ジェルの塗布これだけを毎日欠かさず行います。途中で諦めずに、続けることが最良の結果を生むのです。

洗顔:子供のみずみずしく元気で健康的な肌を保つためには、洗浄力の強い洗顔料で必要以上に顔の脂分を取り除いてしまっては肌を乾燥させ、ニキビを悪化させる原因になります。お肌に優しい医療用のクレンジングジェルなら、お肌を突っ張らせることなく皮膚の汚れだけを取り除きます。

保湿: 子供の肌は、元々水分量が多くみずみずしいのですが、お肌を保湿する習慣を身につけましょう。保湿剤は、一般の化粧品では、コスメ成分が多く含まれるので 処方薬のビーソフテンローションを使用すると良いでしょう。この保湿剤は子供のみならず大人にも非常に人気のある治療薬です。

抗菌ジェル:赤い炎症性のニキビには、自分で潰さないように注意して、抗菌ジェルで炎症を早く抑えるようにケアします。

こ の3ステップは、「新しいニキビを作らない」ということが主眼となります。大きなニキビができたり、自分で潰したり傷つけたりすると、ニキビ跡がクレー ター状に一生残ってしまうので自己判断で治療を行うことは避けた方が良さそうです。15歳以上の方は、外用治療に加え漢方薬等の内服薬も処方します。

小学校高学年であればメディカルスキンケアのメニューもあります

お肌に必要不可欠なマルチビタミンをイオン導入により、たっぷりと皮膚に吸収させてゆきます。ビタミンの作用により、ニキビのケアはもとより、ニキビの出来にくいお肌に保つのにも役立ちます。

(名古屋 栄 形成外科 美容皮膚科 ニキビ 15歳以下 メディカルスキンケア)

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未成年者の施術には、保護者の同意が必要となりますのでご注意ください。

名古屋市 中区 栄 にしやま形成外科皮フ科クリニック(予約する)

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副耳切除術/にしやま形成外科皮フ科クリニック(名古屋栄3丁目)

2015-03-07 [記事URL]

副耳の形成手術治療について

副耳(ふくじ)の形成除去手術治療について

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生まれつきに耳前部や頬などにイボ状のできものがあるのを副耳といいます。お母さんのお腹のなかで赤ちゃんの耳ができていく過程で生じるので耳介の変形をともなうこともあります。

片方の耳にだけのことが多いのですが、時々両方にある場合も認められます。大きさも様々でゴマ粒程度~ダイズ大のものまでで、1~数個のこともあります。

皮膚だけあるいは、イポの中に硬いしこりがふれるときは軟骨も一緒に含まれていることがあります。

副耳による症状はありませんが、外見上の理由で手術されることがほとんどです。フィリピンでは、幸福の象徴とされているようです。

手術のポイント

1:局所麻酔により治療を行います。(手術の対象は、局所麻酔が大丈夫な年齢からです。)
2:耳のバランスを考えながら、副耳と軟骨を取り除きます。
3:形成外科的にキレイに縫合します。
4:5日目に抜糸をします。
5:キズが目立たなくなる様にテーピングと内服治療を行います

副耳切除手術は健康保険の治療の目安

3割負担の場合 : 約7,000円

※愛知県内の公費医療症をお持ちの方は予約料1100円のみとなります。
※この治療は公的保険の対象となります。


粉瘤をキレイに取り除きたい。にしやま形成外科皮フ科クリニック(名古屋栄3丁目)

2015-03-06 [記事URL]

元々しこり(粉瘤)あって最近急に痛みだした。

粉瘤は、表皮膿腫、アテロームとも言い、
皮膚の毛穴の奥で袋を作ってしまい、
中に老廃物や皮脂が溜まったできもの
のことを言います。

耳のまわり、耳たぶ、鼠径部、背中など
毛穴がある所はどこに出来ても
おかしくないできものです。

自然に小さくなる事もありますが、
少しずつ大きくなって目立ってくる事が
ほとんどです。

また、突然赤くなって腫れ、
痛みが出て粉瘤のまわりに
急に化膿、炎症を起こす事もあり、
はじめて気がつく事もあります。

化膿をしてしまったときは、

抗生剤の内服と、
局所麻酔をして切開排膿し、
膿を出します。

切開排膿後は、
中から膿が出なくなるまで
局所の消毒洗浄を行います。

化膿していない場合には(化膿が治ってから)

局所麻酔下で粉瘤を袋ごと取り出す手術を行います。

お顔などの部分は、小ホールによる摘出術も考慮に入れます。

粉瘤に気づいたら、なるべく小さいうちに取り除いておく方が良いでしょう。


名古屋栄で母斑細胞性母斑(黒あざ)を局所麻酔の日帰り手術により摘出手術を行う。

2015-03-05 [記事URL]

母斑細胞性母斑は黒いいろのあざです。

母斑細胞性母斑(黒あざ)の形成外科手術は、1回で取りきるか、分割で取るかはその大きさと場所によって決定します。

大きさは、ほくろと呼ばれる小さなものから、比較的大きなものまで様々なタイプがあります。母斑には、時に太い毛が生えていたり表面がイボ状になっており周囲よりやや盛り上がっていることもあります。

大きな母斑では、皮膚の悪性度のできものが発生することがあるので専門医のチェックが必要です。小さなほくろは、局所麻酔をして炭酸ガスレーザーで簡単に削り取る治療を行います。

比較的大きな母斑あるいは足底、手掌など悪性化の可能性のあるものの場合は、原則的に手術により切除.縫合術を行います。手術は、皮膚のシワのライ ンに合わせ母斑を紡錘形に切除し、皮膚を丁寧に縫い合わせる方法をおこないます。取り除いた母斑は、病理検査を行い取り切れているか悪い細胞はないかを調 べます。

手術の場合には、傷痕は一時的に線状に赤くなりますが、6ヶ月~1年ぐらいのフォローアップ治療をおこなうと徐々に目立たなくなります。できるだけきれいな傷跡のためには、治療後のテーピングや遮光といったアフターケアが大変重要になります。

小さい母斑の場合には、

一回の手術で取り除くことが出来ます。

色素性母斑(黒アザ)3

大きい母斑の場合は

一回で皮膚を縫い寄せるのが難しいため、分割切除という2、3回に分けて少しずつ切除する方法を選択します。この場合には、1回ごとの治療に6ヶ月から1年ぐらいの間隔をあけます。

第一回目の手術

色素性母斑(黒アザ)1


第2回目の手術(約1回目の治療から1年後)

色素性母斑(黒アザ)2

黒アザの形状に即したデザインを行い最もキレイなキズアトになるように切除を行います。

形成外科的治療は、美容的な配慮とともに、瘢痕をできるだけ最小限にする努力ができるように治療計画を立てます。


名古屋栄で皮膚病・母斑疾患の病理診断には、皮膚生検(パンチバイオプシー)を行い精査します。

2015-03-02 [記事URL]

皮膚生検(パンチバイオプシー)について

パンチバイオプシー(皮膚組織検査)

皮膚病・母斑疾患がどのような病気かを診断するうえでな くてはならない検査の一つに、皮膚生検(パンチバイオプシー)があります。これは、皮疹・母斑の一部を小切除し病理組織標本を作成して、病理医に依頼して 病気の診断をしてもらう方法です。診断が確定すれば、その病気に有効な治療を確実に施すことが出来ます。

皮膚は内臓と異なり標本を取りやすい組織ですが、生検を行うにあたっては1箇所の検体で可能な限り多くの情報が得られるような病変が得られるよう細心の注意を払います。

パンチバイオプシーには、ディスポーサブル皮膚トレパン(直径1.5~3mm)を使うのが最も簡単です。方法は、局所麻酔をして病変の一部を円形にくりぬいた後に皮膚を1針縫合するだけです。

全ての皮膚病に生検を行うことはありませんが、必要と思われる時には積極的に行う必要があります。病理診断は、採取後約2週間ぐらいでレポート形式で行われます。

(名古屋 栄 形成外科 美容皮膚科 パンチバイオプシー 組織診断 母斑 皮膚病)

未成年者の施術には、保護者の同意が必要となりますのでご注意ください。

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東京都 中央区 銀座2丁目 にしやま由美東京銀座クリニック(予約する)

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ドクターズサプリメント/にしやま形成外科皮フ科クリニック(名古屋栄3丁目)

2015-02-28 [記事URL]

ドクターズサプリメント

ドクターズサプリメントとは、医師によって栄養素を勘案して処方されるサプリメントのことです。その特徴は、市販のサプリメントに比べて含まれている成分の数と濃度が高く配合されている点です。最近では、多くのサプリメントが販売され、気軽に服用できるようになってきています。しかし、サプリメントの含有成分や含有量が自分にどの程度必要なのかを理解せずに服用しているのが実情です。

健康や美肌を保つためには、現在の症状やお体の状態に合わせたドクターズサプリメントが必要です。栄養素解やフードアレルギー検査を元に処方されるサプリメントは必ず患者様のお役に立てると思います。

​ドクターズサプリメントの処方は、栄養素解析に結果により、ベースサプリメントを基本として、その個々の患者様に必要な有効成分を配合したスペシャルサプリメントを追加していきます。

「生命の鎖」

世界的な栄養学者:ロジャー・ウィリアムスは、生命維持には46種類の栄養素が バランスよく摂られていることが不可欠であることを提唱しました。この栄養素が生命活動を維持している理論を「生命の輪(鎖)」と言います。 生命力の強さは、この鎖の協調性と相互作用によって保たれるのです。45の鎖が強くても1つだけ弱い輪があれば、全体は切れてしまうことになると言う意味です。

生命の鎖を構成する栄養素は8種類の必須アミノ酸、18種類のミネラル、20種類のビタミンなどで、全てに必要最低水準があり、どれか1つが水準以下になると不健康になっていきます。

20種類のミネラル:ナトリウム、カリウム、クロール、カルシウム、マグネシウム、リン、硫黄、鉄、銅、マンガン、亜鉛、セレン、リチウム、クロム、ヨウ素、モリブデン、バナジウム、コバルト、ニッケル、フッ素、

18種類のビタミン: ビタミンA、ビタミンB1、ビタミンB2、ビタミンB3(ナイアシン)、ビタミンB5(パントテン酸)、ビタミンB6、ビタミンB12、葉酸、イノシトー ル、コリン、ビタミンC、ビタミンD、ビタミンE、ビタミンF、ビタミンH(ビオチン)、ビタミンK、ビタミンP(フラボノイド)、その他ビタミン(諸説 あり)

8種類のアミノ酸:リジン、メチオニン、フェニルアラニン、ロイシン、イソロイシン、バリン、スレオニン、トリプトファン

肌や身体の不調にはマルチビタミン・ミネラル「WHITE & BEAUTY HEALTH」 がお勧め。

治療薬と高容量サプリメントの違い!

クリニックで処方する治療薬は、「 l日3回、食後に1回1錠ずつ服用」という具体的な飲み方が指示されています。また、他の薬との相互作用や副作用などの細かい情報もあります。

一 方サプリメントには、「1日あたり3粒を目安に」など、あまり具体的な飲み方が明示されていません。これは、サプリメントは医薬品ではないので、治療薬の ような表示をしてはいけないという規制があります。これは、サプリメントは健康食品のため消費者に誤解を与えないようにするためです。

TCAサイクルと栄養素について

TCA サイクルとは、人間の体の中でエネルギーを作り出す回路で、細胞の中のミトコンドリアの中で働く「人体のエネルギー工場」です。食事で摂取した栄養のう ち、三大栄養素である炭水化物、タンパク質、脂質はそれぞれブドウ糖、アミノ酸、油肪酸・グリセロールに分解されて細胞の中へ入 りアセチルCoAになりTCAサイクルに入り、有機酸に変化しながらATPというエネルギーが作られていきます。

この回路が上手く回ること で、生命活動に必要なエネルギーを作り出してゆきます。しかし、回路にエネルギーの材料が入らない・回路が上手く回らないなどの原因 によりエネルギーを充分に作り出せなくなると、肌の不調、身体の疲労感、だるさ、集中力が続かない等様々な症状が引き起こされます。

TCAサイクルを円滑に回し、エネルギーを作る為には、マルチビタミンや微量元素が必須となります。このため、単品のビタミン剤ではあまり意味が無く、マルチビタミンやマルチミネラル、アミノ酸などが必要になるのです。

White & Beauty , Health主成分含有量(24 タブレットあたり)

ビタミンA 1,500μg ベータカロテン 6,000μg ビタミンC 1,400mg ビタミンD 25μg ビタミンE 268mg ビタミンB1 100mg ビタミンB2 50mg ナイアシンアミド 190mg パントテン酸 500mg ビタミンB6 100mg ビタミンB12 250μg 葉酸 800μg ビオチン 300μg カルシウム 500mg マグネシウム 500mg 亜鉛 25mg セレン 200μg 銅 2mg クロム 200μg マンガン 10mg カリウム 99mg 海藻灰 200μg モリブデン 100μg ボロン 1.5mg ルテイン 6mg リコペン 6mg マリーゴールド抽出物 1mg イノシトール 100mg トレースミネラル 100μg コリン 60mg バナジウム 50μg L-シスチン 150mg ベタイン 114mg パイナップル抽出物 50mg L-グルタミン酸 20mg L-メチオニン 12.5mg ローズヒップ抽出物 100mg レモンバイオフラボノイド 100mg プロアントシアニジン 50mg ヘス

White & Beauty, Health 1本 13,750円(360T入り)

日本人女性に多い鉄欠乏を改善する「アイアン」

鉄欠乏性貧血の患者数は推定1000万人といわれています。鉄の不足は、ニキビや肌荒れの原因にもつながります。血液検査で身体の中の鉄の状態をちぇっくしましょう。 日本人女性は、月経の影響で鉄を失いやすい状態になっています。日ごろの無理なダイエット、不規則な食事、 偏食などで食物からの鉄摂取が十分でないと体内でマイナス状態が長く続き、鉄欠乏性貧血になってしまいます。「このごろ、朝から疲れている」「仕事の効率が悪い」「家事に身が入らない」そのような「怠けている」と思われがちな状態の裏に、ひょっとすると「鉄不足」が関係しているかも知れません。 「鉄不足」というとまず貧血をイメージしますが、実は貧血が現れるずっと前から、体の中の蓄えあられている鉄は少しずつ目減りしているのです。体内でさまざまな役割を果たしている鉄は、その60~70%は血液に含まれるヘモグロビンの成分として、20~30%は肝臓や脾臓、骨髄などに「貯蔵鉄」として蓄えられています。 血液中の鉄が不足すると、酸素が十分に運べなくなってさまざまなトラブルがあらわれます。しかし、食べ物からとる鉄が不足したからすぐに貧血になるわけではありません。とくに女性の鉄不足は深刻で、体内の鉄と栄養摂取量の関連を調べたある研究によると、女性のほぼ半数は鉄不足と判明しました。 中でも、通常の血液検査の結果にはあらわれず、それとは気づきにくい「かくれ鉄不足」は、3人に1人とかなり深刻な事態です。鉄分が大きく不足している方は、鉄分の吸収を助け るビタミン豊富な野菜やアミノ酸となる肉類と一緒に摂るのが理想的ですが、毎日レバーやホウレンソウ、ひじきといった鉄分を多く含む食品をキロ単位で食べ る事は現実的ではありません。 こうした体調で長年悩んできたが、鉄分の多い食事を毎日摂ることは辛いとい方にはこのサプリメントがおすすめです。鉄のサプリメントである「アイアン」は、当クリニックの窓口で処方することができます。毎日、寝る前に2~4錠飲むと、1週間ぐらいで体が楽になってくるのがわかります。

​アイアン

主成分含有量(1タブレットあたり) 鉄 27mg 原材料には、アメリカ・日本・ヨーロッパ産を使用しています。

アイアン1本 7,150円(90T入り)

​最近、注目をされているのは「ビタミンD」

ビタミンDの主な作用は、

  1. アレルギーの予防(花粉症、蕁麻疹、アトピー性皮膚炎など)

  2. ガンの予防(特に乳ガンや大腸ガンの発生率を下げる)

  3. 免疫力を向上させる(インフルエンザ、感染症を予防など)

  4. 精神疾患(うつ病、発達障害など)

  5. 糖尿病のリスクを下げる

などがあります。

ビタミンDは従来のビタミンという範疇ではなく、副作用ないステロイドホルモンのような作用があり、かつ即効性が感じられるサプリメントです。

アトピー性皮膚炎や蕁麻疹でお悩みの方にはオプショナルサプリメントとしてビタミンDを!

花粉症やアレルギー疾患の抑制、免疫力の強化、女性の骨粗しょう症や骨折のリスク低減効果、癌の発症抑制、および癌細胞のアポトーシス促進効果などにはビタミンDのサプリメントをお勧めしています。

ビタミンDは従来のビタミンという範疇ではなく、副作用ないステロイドホルモンのような作用があり、かつ即効性が感じられるサプリメントです。ビタミンDは、程度により「1日あたり3~10粒を目安に」服用をしてもらいます。アレルギー疾患の場合には、5粒から効果を得られます。

ビタミンD10主成分含有量(1 タブレットあたり)

ビタミンD 25μg (1,000I.U.) 原材料には、アメリカ・日本・ヨーロッパ産を使用しています。

ビタミンD1本 9,350円(100T入り)

アミノ酸20

主成分含有量(3 タブレットあたり) L-リジン 148mg L-ヒスチジン 30mg L-アルギニン 39mg L-アスパラギン酸 74mg L-スレオニン 41mg L-セリン 53mg L-グルタミン酸 230mg L-プロリン 110mg L-アラニン 34mg L-シスチン 19.4mg L-バリン 71.5mg L-メチオニン 32mg L-イソロイシン 59mg L-チロシン 16mg L-ロイシン 102.1mg L-フェニルアラニン 22mg L-トリプトファン 13mg L-グルタミン 15.3mg L-オルニチン 10.7mg 原材料には、アメリカ・日本・ヨーロッパ産を使用しています。

アミノ酸201本 9,350円(300T入り)

​ビタミンB Comp240

主成分含有量(4 タイムリリーズタブレットあたり) ビタミンB1 100mg ビタミンB2 100mg ナイアシンアミド 100mg パントテン酸 100mg ビタミンB6 100mg ビタミンB12 100μg ビオチン 100μg 葉酸 400μg イノシトール 200mg コリン 100mg 原材料には、アメリカ・日本・ヨーロッパ産を使用しています。

ビタミンBComp1本 9,350円(240T入り)

​ビタミンE

主成分含有量(1 ソフトカプセルあたり) ビタミンE 268mg (d-α-トコフェロールコハク酸塩) (400I.U.) 原材料には、アメリカ・日本・ヨーロッパ産を使用しています。

ビタミンE1本 8,250円(100T入り)

​マルチミネラル

主成分含有量(6 タブレットあたり) ビタミンD 10μg カルシウム 1,000mg マグネシウム 500mg 鉄 30mg 亜鉛 22.5mg 銅 3mg マンガン 10mg カリウム 95mg クロム 200μg セレン 100μg ベタイン 76mg グルタミン酸 80mg クロライド 90mg 海藻灰 150μg 原材料には、アメリカ・日本・ヨーロッパ産を使用しています。

マルチミネラル1本 8,250円(180T入り)

​うつ症状に内服すると良い「ナイアシン」

うつ病は脳内セロトニン濃度の低下が主な原因と言われており、セロトニンの再取り込みを阻害するSSRI(パキシル、デプロメールなど)がうつ病治療の特効薬として処方されています。

このセロトニンは、必須アミノ酸の中のトリプトファンから体内で生合成されるため、うつ病予防には食事、飲み物の取り方が非常に重要となります。特に日本人は、炭水化物・糖質中心の食事をする人が多いためビタミン、ミネラル、たんぱく質の摂取量が少ないといわれています。

ナイアシンアミドは、必須アミノ酸のトリプトファンから作られますが、60mgのトリプトファンからほんの少し1mgのナイアシンアミドしか合成されません。ナイアシンは別名ビタミンB3ともいわれますが、ナイアシンの摂取が少ないとナイアシンアミドを合成するためにトリプトファンが消費され、セロトニンの合成量が減ってしまいます。このような理由から、うつ病予防にはナイアシンを中心としたビタミンB群の補給が大変重要と考えられています。

また、うつ症状はセロトニン濃度の低下だけが原因ではなく、鉄不足、機能性低血糖などでも起こるため要注意です。うつ病には、甲状腺機能低下症や鉄欠乏性貧血などのチェックをして総合的に判断する必要もあります。

※この治療には公的保険の適応とはなりません。

未成年者(18歳未満)の方は、必ず保護者同伴の上、同意書に本人及び親権者のサインが必要になります。

未成年者とは、民法改正に伴い、2022年4月1日以降は、施術同意書にサインをする日(施術日、カウンセリング日)の時点で、18歳未満の方となります。

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