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女性の薄毛治療(FAGA)/にしやま形成外科皮フ科クリニック(名古屋栄3丁目)

2020-10-29 [記事URL]

女性の薄毛治療(FAGA)について

女性でも量は少ないものの男性ホルモンを持っていますが、女性ホルモン(エストロゲン)があるため薄毛を防いでいます。しかし、何らかの原因でこの女性ホルモンが減ってしまうために相対的に男性ホルモンが多くなり、薄毛になる事を女性男性型脱毛症(FAGA)といいます。

  • 全体的に薄くなる
  • 髪が細くなる
  • 頭頂部での薄毛が目立つ

といった特徴があります。

1:Velartis(ヴェラルティス)

発毛を促進する成分を含んだスプレー2%ミノキシジルです。

ミノキシジルは脱毛を抑制する働きがあるフィナステリドと異なり、直接毛母細胞に働きかけ、毛母細胞の分裂を活性化させ成長を早める働きがあります。

 

Velartis(ヴェラルティス)VL02使用方法

付属のスプレーを使用し、1ml(スプレーの5プッシュ)をムラなく頭皮に塗布します。1日2回、8時間以上の間隔をあけて、薄毛の気になる頭皮部分に付けて、マッサージをしてください。マッサージ後、溶液は洗い流さないでください。頭皮の赤みや炎症が起こる方は、一旦使用を中止し医師に相談してください。

Velartis(ヴェラルティス)VL02の有効成分

●2%ミノキシジル
●アゼライン酸(ジヒデロテストステロンの生成を抑制)
●レチノール(ミノキシジルの浸透を高める)
●ビオチン酸(髪を強く丈夫にする)
●オレアノール酸(5α還元酵素を阻害)
●アデノシン(発毛促進因子を産出)
●プロシアニジンB2(休止期の毛根を刺激)
●βーシステロール(5α還元酵素を阻害)

2:毛髪育毛療法(ペプチドフィラー)

 

薄毛を気にされている「男性、女性」ともに使用できる初めての注射剤です。

毛髪に栄養を与える成分を、水光注射の手法により痛み無く毛根に注射して髪に艶と張りを与える治療法です。2週間から4週間間隔で4回のペプチドフィラーによる治療を行います。

ペプチドとは、アミノ酸が2個以上繋がった(ペプチド結合)構造の物質で、種々のペプチドが存在し人体の生命維持に関わっています。Dr.CYJヘアフィラーは15日間かけて徐放される薬剤です。効果は15日間続くため、治療間隔は2-4週間に1回となります。
水光注射:毛髪育毛療法(ペプチドフィラー)の画像
ヘアフィラーは成長因子よりも安定した効果がある7種類の発毛・育毛に係るペプチド(デカペプチド18.28.10.11.2.71.54)を含有する毛髪用の注入薬です。

3:デイリ―ヘアケア

薄毛が気になる方へのデイリーケアとしてお勧めしています。

HG N+シャンプー

頭皮の余分な脂をすっきり洗浄 髪と頭皮に潤いを残し、頭皮環境を整える。頭皮に優しい成分で、泡立ち・泡切れも良く、すっきりとした洗い上がり。過剰な皮脂と毛穴汚れを除去するオイルコントロール機能で、頭皮環境を正常化し有効成分の浸透を高めます。髪本来の輝きを蘇らせ、丈夫で健康的な髪質に導きます

HG N+コンディショナー

毛髪補強、ハリ・コシケアでふんわりボリュームのある、しなやかな髪に。NANOCUBE®配合で、有効成分の浸透率アップ!きしまずしなやかな仕上がりで、毛髪の絡み合いによる抜け毛を予防します。柔らかい髪、細い髪にコシを与え、自然な輝きとボリュームのある髪に導きます。頭皮環境を整え、ローションの成分が浸透やすい状態に保ちます。

HG N+ローション

高濃度の有効成分が、頭皮にしっかり浸透 発毛促進+脱毛予防+白髪改善。全有効成分を過去最高濃度(従来比)で配合。新成分も追加され、発毛・育毛促進、脱毛予防から白髪改善まで、髪の悩みをトータルにサポートします。NANOCUBE®配合で浸透率を高め、HG N+シャンプーとコンディショナーで整えられた頭皮・毛髪に有効成分をしっかり浸透させます。

初診料 3,850円、再診料 1,650円 (全て税込表示)


スピロノラクトン(ホルモンニキビ治療)/にしやま形成外科皮フ科クリニック(名古屋栄3丁目)

2020-10-27 [記事URL]

スピロノラクトン(ホルモンニキビ治療薬)

スピロノラクトンはもともと高血圧の治療に用いられてきた古い薬で、尿を増やす利尿作用があります。このお薬の別の働きとして男性ホルモン作用をブロックする作用があり、その作用を利用してニキビの原因となる男性ホルモンの働きを抑えることで、成人型の治りにくい女性のニキビを改善します。その効果は非常に高く、中止後もリバウンドが起きにくいのも特徴と言われています。

こんなお悩みの方に最適!

  • 成人女性で大人ニキビにお悩みの方
  • 弱〜中程度の多毛を伴う方
  • 他のニキビ治療で効果が得られなかった
  • ニキビが成人してから始まった、もしくは悪化した方
  • 月経不順がある
  • 顔面の皮脂分泌が多い
  • 背中や胸など広範囲にニキビがある
  • あご~首にかけて炎症性のニキビがある

服用できない方

1.無尿又は急性腎不全の患者[腎機能を更に悪化させるおそれがある。また、腎からのカリウム排泄が低下しているため高カリウム血症を誘発又は増悪させるおそれがある。]
2.高カリウム血症の患者[高カリウム血症を増悪させるおそれがある。]
3.アジソン病の患者[アジソン病ではアルドステロン分泌低下により、カリウム排泄障害を来しているので、高カリウム血症となるおそれがある。]
4.タクロリムス、エプレレノン又はミトタンを投与中の患者
5.本剤に対し過敏症の既往歴のある患者

重要な基本的注意

1. 連用する場合高カリウム血症等の電解質異常があらわれることがあるので、定期的に検査を行うこと。高齢者、腎機能が低下している患者、高カリウム血症を誘発しやすい薬剤を併用している患者では特に注意すること。
2. 降圧作用に基づくめまい等があらわれることがあるので、高所作業、自動車の運転等危険を伴う機械を操作する際には注意させること。

■副作用

  • 薬疹(薬アレルギー)
  • 乳房痛
  • 低血圧
  • 頻尿
  • 生理不順
  • 不正性器出血
  • 電解質異常(高カリウム血症など)
  • 胸痛、全身倦怠感、吐き気など
  • 急性腎不全
  • 尿量減少、むくみなど

スピロノラクトン 服用の流れ

服用開始

服用を開始する際のニキビの状態により、1日150mgを目安にスタートします。
※初回と1か月目に腎機能・電解質異常などのお薬の安全性確認のため血液検査を行います。

服用から1ヶ月後

服用から1ヶ月経過しても症状が改善されない場合は、最大で200mg(朝2錠:夕2錠)に増量することがあります。

服用量の減量

新しくニキビができなくなってから4週間ほどしたら、服用量を200mg(朝2錠:夕2錠)→150mg(朝2錠:夕1錠)→100mg(朝1錠:夕1錠)→50mg(朝1錠のみ)と、1ヶ月を目安に徐々に減量していきます。飲み始めから減量できるまでの期間は、およそ2~3ヶ月程度です。

スピロノラクトン 料金表

※この治療は公的保険の適応となりません。


低用量ピルを用いたニキビ治療(マーベロン28)/にしやま形成外科皮フ科クリニック(名古屋栄3丁目)

2020-10-27 [記事URL]

低用量ピルを用いたニキビ治療(マーベロン28)

女性は、生理前には女性ホルモンと呼ばれるエストロゲン(卵胞ホルモン)とプロゲステロン(黄体ホルモン)のバランスが変化しやすくなり、体内の男性ホルモンに影響を及ぼします。男性ホルモンが増えると、皮脂分泌が盛んになり皮脂分泌が過剰になると口の周り(あごや頬など)にニキビができやすくなります。

マーベロン28は女性ホルモン剤を配合する経口避妊薬です。男性ホルモン過多によって起こる大人ニキビの軽減を行い、通常服用から1~3ヶ月程度から効果を感じます。

男性のにきび治療に低用量ピルは使用できません

低用量ピル(マーベロン28)の副作用は?

ピルを飲み始めてからおこる主な副作用は軽度で、飲み始めてから2~3か月以内におさまることがほとんどです。ピルを服用している女性は、血栓症・心筋梗塞・脳卒中になるリスクが少し高くなることが指摘されていますが、タバコを吸う人(1日15本以上)・高度肥満などのリスクの高い方以外はあまり心配ないようです。

主な副作用は

・不正性器出血
・胸(乳房)が腫る
・吐き気
・頭痛・下腹部痛
・むくみなど

身体がピルに慣れるまで、まずは3か月間継続してみてください。

低用量ピル(マーベロン28)内服方法

月経開始日から飲み始めます。(月経の第一日目)
毎日1日1錠を一定時刻に28日間(最初に白い錠剤を最上列の左端から矢印の方向に順に取り出して21日間、引き続き緑色の錠剤を7日間)飲んで下さい。
緑色の錠剤を飲み終わった翌日から、月経が終わっていても終わっていなくても引き続き白い錠剤を飲み始め、同様の方法でニキビが良くなるまで繰り返し飲みます。

飲み忘れたときは

「白い錠剤の飲み忘れが1日の場合」
気づいた時点で飲み忘れた1錠を直ちに飲み、さらにその日の分も通常通りに飲んで下さい。すなわちその日は2錠飲むことになります。

「2日以上連続で白い錠剤を飲み忘れた場合」
飲み忘れた錠剤はシートに残しておき、続きから通常通りに飲んで下さい。通常分を飲み終えたら、残ったものを後で飲まずに新しいシートから飲みはじめて下さい。

「緑色の錠剤を飲み忘れた場合」
飲み忘れた分を服用せずに、以降の錠剤を通常通り飲んで下さい。

低用量ピルを用いたニキビ治療(マーベロン28)の料金

※この治療は公的保険の適応となりません。

※低用量ピル内服にて効果があまり得られない場合にスピラノラクトンを併用します。お薬を開始するときの症状により、1日量150mgで開始します。新しくニキビができなくなって4週間程度したら、お薬を減量していきます。飲み始めてから、減量できるまでの期間は、約2~3ヶ月です。逆に、1ヶ月経過してもよくならないときは、最大200mgまで増量します。血液検査11,000円(初回と1か月目行います)税別が別途必要となります。


ダーマペン④による美肌治療/にしやま形成外科皮フ科クリニック(名古屋栄3丁目)

2020-10-26 [記事URL]

ダーマペン④による肌スキンケア

ダーマペン④はマイクロニードル(極細針)を使って、お肌に高密度に針穴を開ける治療です。

微細な針が真皮層まで到達すると、傷を治そうとする創傷治癒が働き、このプロセスを経ることでコラーゲンが増えるとともに、新陳代謝が促進され、ニキビ跡や毛穴、小ジワといったお悩み改善や肌の衰えを防ぐ効果が期待できます。

当クリニックで使用するダーマペン4は先端に16本の超極細針がつき、最大深度は3.0mmまで調整可能になったことで、よりいっそう有効成分を浸透させやすくなりました。また、効果は向上しながらも治療時間は短縮され、患者様のご負担を軽減できるようになりました。

ダーマペン4は、米国FDA(米国食品医薬品局)の承認を得ています。日本での厚生労働省にあたる機関に安全性と効果が確認されている機器なので、安心して受けていただけます。

ダーマペンって痛くないの?

顔に針を刺すと聞くと、痛みあるのかな?と考える方もお見えになります。痛みは表面麻酔を塗ることと、ダーマペン4は先端に16本の超極細針がついていて、肌に微細な穴をあける際、穿刺の深さを0.1mm単位で微調整することができる機械なので、痛みが出てきた場合には穿刺の深度を浅くすることで痛みを軽減することができます。

ダーマペンはどんな人におすすめ?

以下に当てはまる方は、ダーマペンの治療を受けることをおすすめします。

・ニキビができやすく悩んでいる方
・ニキビ跡やクレーターに悩んでいる方
・毛穴の開きが気になる方
・肌質を改善したい方
・小ジワが増えてきた方
・最近肌にハリがなくなってきたと感じている方

お肌の痛んだ状態に合わせてハイラアクティブ、アンチオキシダントカクテル、ブライトライトを調合することで、キメを整えくすみのない潤いのあるお肌へ導きます。

ダーマペン④の抗酸化美肌基本カクテルは3種類

ハイラアクティブ(Hyla Active)

ハイラアクティブはすべてのお肌のタイプと症状に使用することができます。配合成分の高濃度ヒアルロン酸は保湿効果、亜鉛は発赤を抑えることと抗炎症効果、パントテン酸(ビタミンB5)は皮膚の再上皮化・細胞の修復が期待できます。肌の水分補給ができるので、潤いや保湿により、お肌の修復、くすみ、ツヤへのアプローチに効果的です。

アンチオキシダントカクテル(ANTIOXIDANT COCKTAIL)

アンチオキシダントカクテルは、抗酸化作用と皮膚を活性化を促す美容液です。ビタミンC、B3、肉厚の多肉茎由来のアロエベラ、ポリフェノールやタンニンが豊富なマメ科のルイボスエキスなどの強力な抗酸化作用のある物質をミックスしたものです。ルイボスエキスとアロエベラに含まれる成分には抗炎症効果も期待できます。紫外線による光老化(日焼けなど)の修復やキメを整える効果もあります。抗酸化、エイジングケア、細胞活性化・美白、ニキビ対策へのアプローチが効果的です

ブライトライト(BRITE LITE)

主に美白効果が期待できます。チロシナーゼの働きを抑える成分であるコウジ酸やビタミンC、カンゾウ根を配合しているので、
メラニン色素の形成を防ぎ、シミや色むらを軽減させます。

施術部位は、全顔・首・デコルテなど

治療間隔:1か月に1回
治療時間:麻酔クリーム+施術で1時間
ダウンタイム:数日間の軽度の赤みがあります。
メイク 24時間以降
処置後の肌ケア:外出時は必ず日焼け止めを塗布しヘリオケアの内服で紫外線予防をして下さい。
洗顔・シャワー:当日から可。
薬 なし。

リスク・副作用

施術後は施術部位に強い熱感や発赤、軽いむくみやつっぱり感、場合によっては点状出血が見られることがあります。また、施術直後は1日程度、赤みやほてりが多少出る場合があります。

この治療は、国内未承認医薬品または医療機器を用いて施術を行います。治療に用いる医薬品および機器は当院医師の判断の元、個人輸入手続きを行ったものです。

ダーマペン④施術価格

初診料 3,850円、再診料 1,650円 (全て税込表示)

※この治療は美容皮膚科治療で公的保険の適応となりません。

リスク・副作用

施術後は施術部位に強い熱感や発赤、軽いむくみやつっぱり感、場合によっては点状出血が見られます。

この治療は、国内未承認医薬品または医療機器を用いて施術を行います。
治療に用いる医薬品および機器は当院医師の判断の元、個人輸入手続きを行ったものです。
個人輸入において注意すべき医薬品等について詳しくはこちらをご覧ください。


耳ケロイドの形成外科治療/にしやま形成外科皮フ科クリニック(名古屋栄3丁目)

2020-10-23 [記事URL]

耳ケロイドの専門的治療にこだわっています。

当クリニックでは10歳代後半から30歳台の男女の患者様が多く治療を受けられています。

耳ケロイドの症状は、「硬くて痛い」、「耳が重い」、「耳の形が悪い」などです。

ピアスをあけた後に、ファーストピアス金属の素材によって感染を繰り返したり、傷が金属による反応で炎症が長く続いたりすると、ケロイドと呼ばれる赤く硬い腫瘤になる可能性が高まります。このようなケロイドは、形成外科の技術を用いることで、手術治療することが可能です。

1. 手術しない方法

1) 内服薬

飲み薬では「トラニラスト」と「柴苓湯114(さいれいとう)」という漢方薬(粉末)がケロイドに対する強い軽減効果があります。トラニラストは、気管支喘息などに用いる抗アレルギー剤であり、炎症細胞が出す化学伝達物質を抑制する成分がケロイドや肥厚性瘢痕の組織中に作用することより、痒みをはじめとする自覚症状を抑え、さらには病変自体を沈静化させると考えられています。

患者様によっては粉が飲めないなどのご要望もありますので遠慮なくお申し出ください。このお薬を服用していると、ニキビやにきび跡も軽減してお顔の肌質も改善されるので女性男性問わず喜ばれることも多い治療法です。勿論にきび跡にお困りの患者様にも処方される内服薬です。

2) 塗り薬

塗り薬としては、ステロイド系の軟膏、ヘパリン類似物質の軟膏・クリーム・ローション・スプレーなどの保湿剤を使用します。内服薬と同じようにヘパリン類似物質の外用はにきび跡にも効果を発揮する外用薬です。

3) 貼り薬

ケロイドには、抗炎症剤である強い効果が得られるステロイドテープ「エクラー®プラスター」を1日1回24時間張り替えて頂きます。「エクラー®プラスター」の成分は、デプロドンプロピオン酸エステルです。3か月間の連続使用でかなりの効果を期待できます。

5) 注射

ステロイド(ケナコルトA)注射は、患者さんとよくご相談させていただいてから必要なときのみに使用いたします。他の治療に比べて、ケロイドの赤みや盛り上がりは著明に減少します。

にしやま形成外科皮フ科クリニックでは極力痛みが少なくなるように、局所麻酔薬の混合、細い針を使用、注射する場所などを考えながら、患者さんが痛みをあまり感じないように工夫しています。ステロイドは、時に毛細血管の拡張を、毛包炎の多発、皮膚の菲薄化などが生じることもあります。

ケナコルトの局所注射は、テクニックが必要なので形成外科専門医を受診することをお勧めします。注射にはキシロカインの麻酔を入れてあります。ケロイドのふちを中心に入れることで増殖を抑制します。

6) レーザー

ケロイドや肥厚性瘢痕の治療に、Qスイッチレーザーを使うことがあります。ただし健康保険を適用しての治療は現時点ではできません。

2. 手術する方法

1:ケロイドが有茎性や単独のものであれば単純に切除して縫合を行います。

https://www.nishiyama-clinic-nagoya.com/ear-keroid-3/

2:ケロイドが耳垂にある場合には減量、核出手術を行います。

https://www.nishiyama-clinic-nagoya.com/ear-keroid-4/

3:ケロイドが前後にある場合には、耳の表裏に切開を行いくり抜きます

https://www.nishiyama-clinic-nagoya.com/ear-keroid-5/

1) 摘出術

ケロイドに感染源などがあったり、耳・陰部などのケロイドで有茎性のものであれば局所麻酔でも切除して縫合を行います。前後に大きなものである場合には、数回に分けて除去する分割減量手術を行うこともあります。

2)手術の後療法について

外科的で摘出手術をしたとしても、術後に局所の皮膚伸展が繰り返し加わると再発することもあります。キズアトの治療は最低半年から1年程度のフォローアップが必要となります。

耳ケロイド摘出術を行った場合の費用の目安

手術費用(3割負担の場合)のおおよその目安

​※上記に初診料、再診料、血液検査料2500円程度、病理組織検査料3000円程度、薬代、予約料(1100円税込)などが別に必要となります。
※公費負担医療証をお持ちの場合には全てお持ちください(負担割合0割、1割、2割などが適応となる場合もあります。)


日帰り手術について/にしやま形成外科皮フ科クリニック(名古屋栄3丁目)

2020-10-23 [記事URL]

日帰り手術について

ベテラン形成外科医専門医・医学博士・レーザー専門医の西山 智広(院長)が長年の経験を生かして最善の手術を責任を持って行います。形成外科専門医は、研修医の時から手術に対して厳しい訓練を積んだ医師しか取得できない資格です。

ワキガや皮膚に発生する腫瘍(できもの)は健康保険範囲内での手術が可能です。

ワキガ皮弁法・検査の必要なほくろ・粉瘤・脂肪腫・血管脂肪腫・副乳・副耳・ケロイド・尖圭コンジローマ・石灰化上皮腫・皮膚線維腫・軟性懸垂性線維腫・皮脂腺腫瘍・混合腫瘍・毛細血管拡張性肉芽腫・血管腫(小さいもの)・色素性母斑・扁平母斑・脂腺母斑など

日帰り手術の流れ

1)問診、視診、触診
外来を受診していただき、できものができた時期や経過などをお伺いします。できものを観察したり、実際に触ってみることで、できものの状態を確認します。

2)手術の日程調整
手術機械などを消毒して用意をする必要があるため、初診とは別日で日程の調整を行います。
患者さんの都合に合わせて手術日を 調整します。

3)手術
手術日の指定された時間の15分前に来院していただき、手術室にご案内してお着替えをしてもらいます。手術時間は、およそ15分~40分程度です。手術が終わりましたら、手術部位をガーゼで覆いテープ固定をして、ご帰宅していただきます。お帰りの際には、抗菌薬を5日間と痛み止めを処方します。

4)手術後
できものの種類にもよりますが、基本的には当日からガーゼを濡らさないようにしてシャワーは可能です。運動は抜糸まで避けていただきますが、日常生活などは問題ありません。

5)手術後の再診
術後翌日にドレーン抜去などを含めて5日間(抜糸)程度、外来を受診していただきます。

6)病理組織検査
できものの組織検査の結果は約10日間程度で、その性状や良悪の判別、取り切れているかなどのお話をさせて頂きます。

7)キズアトのフォローアップ
創部にテーピングを行うとともに、キズアトを綺麗にする内服薬・漢方薬を処方。体質によってはキズアトが膨れてくるとケナコルト局注なども考慮します。約3~6か月間のフォローアップを行います。

※この治療は健康保険の対象となります。

LINE

※Lineお友達募集中! Lineから予約も可能です。

ご予約の際に 1:ご希望の施術内容と部位 2:初診・再診(患者番号)3:ご希望お日にち 4:ご希望のお時間帯 5:お名前 6:ご年齢7:ご連絡先を明記してください。

ご予約状況をお調べして折り返しお返事をさせて頂きます。

にしやま形成外科皮フ科クリニック
形成外科専門医 西山 智広
〒460-0008 愛知県名古屋市中区栄3-14-13 ドトール名古屋栄ビル5F
TEL:052-242-3535


尖圭コンジローマ除去手術/にしやま形成外科皮フ科クリニック(名古屋市中区栄3丁目)

2020-10-20 [記事URL]

尖形コンジローマの治療

尖圭コンジローマは、性器や肛門のまわりに数個~多数のイボができる誰にでも性行為感染症の一つです。STDのなかでは、性器クラミジア感染症、淋菌感染症、性器ヘルペスウイルス感染症に続いて報告が多い病気でパートナーからもらったり、移したりする可能性がある病気です

女性の場合は、主に大小陰唇や腟前庭、会陰、尿道口、肛門のまわりや肛門内といった場所のほかに、腟、子宮頸部など性器の内側にもイボが発生します。イボの大きさは径1~3ミリ前後から数センチ大までさまざまです。イボは乳頭状のほか、ニワトリのトサカやカリフラワーのような状態になることもあります。

患者さまは10代後半~30代の若い人が中心です。性行為の経験がある人なら誰でも感染・発症する可能性がある病気なので早く治療して治した方が良いでしょう。

尖圭コンジローマかなと思ったら放置せずできるだけ速やかに治療することをお勧めします!

■あなたのパートナーに感染させる恐れがあります

尖圭コンジローマは放置すると、あなたの大切なパートナーに感染させてしまう恐れがあります。広範囲のウイルス感染を認める場合には、コンドームをしていても感染予防をすることは難しいくなります。

■イボが急速に増えて広がる場合もあります

症状がどのように進行するかは個人差がありますが、個人差によってはイボはゆっくりと成長して数を増やすタイプと急速にイボが増えて、患部にあっという間に広がるタイプがあります。急速タイプは、最初は陰茎の一部から剣状のイボがあっという間に陰茎全周に、女性の場合には両側外陰部、小陰唇、肛門、膣壁内などに急速に広がっていきます。あまりにも数が多い場合には数回に分けて除去する必要もあります。

■悪性型のウイルスが潜んでいる可能性もあります

尖圭コンジローマはHPV(ヒトパピローマウイルス)というウイルスに感染して発症します。このHPVには、良性型と悪性型があり、尖圭コンジローマにかかった人の中から、悪性型のHPVが同時に発見されることがあります。女性の場合、この悪性型のHPVは「子宮頸がん」を引き起こす可能性が高いことが分かっています。シルガード9(9価HPVワクチン)の接種で予防効果があります。

治療方法

コンジローマの一般的な治療方法は三種類あります。

1.塗り薬(イミキモドクリーム)による治療

2007年にベセルナクリーム5%®が発売されて以来、尖圭コンジローマの外用治療薬になっています。自分で週3日患部に塗り、10時間以内に薬を石鹸で洗い流す方法です。ゆっくり効いてくるので8週間~16週間治療を継続していきます。傷跡が残ることも少なく再発率も少ないのが利点です。副作用として皮膚がただれることがあり、腟や腸の粘膜面への塗布は禁忌となります。

2.炭酸ガスレーザーによる治療

イボの周囲に麻酔をして、レーザー光線で取り除く治療法です。治療しても再発可能性があり、イボが消失した後も再発のフォローアップが必要です。急速タイプは、最初は陰茎の一部から剣状のイボがあっという間に陰茎全周に、女性の場合には両側外陰部、小陰唇、肛門、膣壁内などに急速に広がっていきます。あまりにも数が多い場合には数回に分けて除去する必要もあります。

3.手術療法

イボの周囲に麻酔をして、切除後に電気メスで焼く治療法です。治療しても再発可能性があり、イボが消失した後も再発のフォローアップが必要です。

コンジローマ治療

手術治療にあたっては、診断、手術前血液検査、手術、病理検査に対して保険が効きますのでご安心下さい。

手術費用(3割負担の場合)のおおよその目安
※公費負担医療証をお持ちの場合には全てお持ちください(負担割合0割、1割、2割などが適応となる場合もあります。)

男性の陰茎尖圭コンジローマ除去術  5,000~6,000円程度

女性の尖圭コンジローマ除去術 4,000〜5,000円程度

※上記の手術費用と、初診・再診料、手術前血液検査費用で2,500円程度、病理検査費用で3,000円程度かかります。
※病理検査はできものの性状や良悪、取り切れているかという観点で、医師の判断に基づき原則として行っております。

シルガード9(HPV予防ワクチン)

このワクチンは、次の目的で接種されます。
ヒトパピローマウイルス6、11、16、18、31、33、45、52
及び58型の感染に起因する以下の疾患の予防

・子宮頸癌(扁平(へんぺい)上皮細胞癌及び腺癌)及びその前駆病変
(子宮頸部上皮内腫瘍(CIN)1、2及び3並びに上皮内腺癌(AI
S))
・外陰上皮内腫瘍(VIN)1、2及び3並びに腟上皮内腫瘍(VaI
N)1、2及び3
・尖圭(せんけい)コンジローマ

9価ワクチンは、子宮頸がんを約90%予防できます。HPV6/11/16/18/31/33/45/52/58 の 9 つの型の感染予防をしますが,これらの型のうち HPV16/18/31/33/45/52/58 の 7つの型 は、子宮頸がんのみならず、女性の腟がんや外陰がん、男女ともに肛門がん、中咽頭がんなどの原因となります。また、HPV6・11 型は男女の生殖器粘膜にできる良性のイボである尖圭コンジローマの原因の約 90%を占めるとされています。

・シルガード9は定期接種(公費)のワクチンではありません。
・全例登録が義務になっておりますので、この登録をせずに接種をすることはできません。
・シルガード9を接種する方は、『ワクチンQダイアリー』への登録が必要です。
・登録は、ご自身のスマホ等で実施していただきますのでご持参ください。
・接種適応年齢は9歳から。上限はありません。
・接種対象は女性のみとなります。
・診察時に情報開示有無の申請・許可を問い合わせるメールが登録アドレスに届きます。
・次回の接種時にも同様の手順が必要になります。

【このワクチンの接種スケジュールは?】

接種量および回数合計3回(1回0.5mL)、筋肉内に注射します。
9歳以上の女性であれば、接種できます。

[通常]
2回目 初回接種の2ヶ月後
3回目 初回接種の6ヶ月後

シルガード9 1本35,200円(税込)

初診料 3,850円、再診料 1,650円 (全て税込表示)が別途必要となります。

4価HPVワクチン「ガーダシル®水性懸濁筋注シリンジ」 男性への接種対象拡大となりました。

効能又は効果について、

🌟:男性での尖圭コンジローマの予防
🌟:ヒトパピローマウイルス6、11、16及び18型の感染に起因する肛門癌(扁平上皮癌)及びその前駆病変(肛門上皮内腫瘍(AIN)1、2及び3)

接種対象:9歳以上の男性となります。

用法・用量:女性と同様の1回0.5mLを合計3回、筋肉内に注射。通常、2回目は初回接種の2カ月後、3回目は6カ月後に同様の用法で接種します。

肛門がんは年々増加しており、日本では、2017年に1086人(男性:540人、女性:546人)が新たに肛門がんに罹患し、罹患率は男女とも10万人あたり0.3人です。

肛門がんには扁平上皮がんや腺がんなどいくつかの組織型がありますが、肛門がん(扁平上皮がん)は子宮頸がんと同様にHPV感染が起因となり、持続感染、前駆病変の状態を経て発症するがんで、その約80~90%にはHPV感染が関与しているとされています。

男性にも接種対象が拡大することによって、男性にとっては肛門がん(扁平上皮がん)と尖圭コンジローマの予防が期待されます。

※この治療は公的保険の対象外となります。

まずはLINEでご予約を確定してからWEB問診票をご記入ください。

LINE

※Lineお友達募集中! Lineから予約も可能です。

ご予約の際に 1:ご希望の施術内容と部位 2:初診・再診(患者番号)3:ご希望お日にち 4:ご希望のお時間帯 5:お名前 6:ご年齢7:ご連絡先を明記してください。

ご予約状況をお調べして折り返しお返事をさせて頂きます。


迅速な画像診断(MRI/CT)の予約をお取りします/にしやま形成外科皮フ科クリニック(名古屋市中区栄3丁目)

2020-10-07 [記事URL]

迅速な画像診断(MRI/CT)の予約をお取りします。

当クリニックでは、名古屋市医師会健診センター(愛知県名古屋市東区葵1-18-14)とWEB上で密な連携を取り最速の日にちで画像診断の予約を行います。撮影後は、1週間以内に放射線科医の読影レポートがクリニックに配送されてきます。

当クリニックでは、腋臭症手術や皮膚良性腫瘍の診療や手術について25年以上の経験があります。その経験の中で

1:サイズの大きな腫瘍
2:皮下の深い部分に認められる腫瘍
3:波動を感じる腫瘍
4:骨・神経との関係が疑われる場合
5:短期間で急激に大きくなった

は画像診断(MRI・CT)などが必須となってきます。画像診断行わずに手術を強行すると取り返しもつかないことにも繋がります。

例えば
顔面頭部脂肪腫で来院→MRIで頭部から耳下腺まで繋がるリンパ管腫
前額部の粉瘤で来院→CTで頭蓋骨外板の中から発生する海綿状血管腫
陰部の粉瘤で来院→MRIでバルトリン腺嚢胞
頭部の粉瘤で来院→CTで脳腫瘍の一部が頭蓋骨を超えている
頚部の粉瘤で来院→MRIで海綿状血管腫
などです。

もし画像診断において、当クリニックで治療が難しいと判断された場合には、大学病院との連携で治療を進める必要がありますのでご紹介も迅速に行う用意が出来ています。

特に問題が無ければ当クリニックで最短日で手術日を決定いたします。

※皮膚皮下腫瘍摘出術施術についてお気軽にご相談ください。


重度ニキビ治療薬に「ロアキュテイン/イソトロイン」/にしやま形成外科皮フ科クリニック(名古屋市中区栄3丁目)

2020-10-07 [記事URL]

重度ニキビ治療薬に「ロアキュテイン/イソトロイン」

難治性の大人ニキビには、ビタミンAを主成分とするロアキュテイン/イソトロインの内服薬を服用する治療方法もあります。今まで治りにくかったニキビを治療する事ができるようになり、これまでより患者さまのご要望にあった治療の選択幅が広がったことになります。これまでニキビ治療に対して様々な医療機器を使っても収まらなかった方患者様にも注意事項はありますが内服薬治療についてお気軽にご相談ください。

ロアキュテイン/イソトロインは、ビタミンA誘導体であるイソトレチノインを含む内服薬で、重症のニキビの治療に使用します。わが国で未承認の難治性ニキビ治療薬ですが、欧米ではニキビ治療薬として、20年以上の歴史がある薬剤です。治療に用いる医薬品は当院医師の判断の元、個人輸入手続きを行ったものです。

1:皮脂を作る皮脂腺を縮小させ、皮脂の分泌を抑えます。

2:アクネ菌に対する殺菌作用、抗炎症作用に優れています。

3:角化を抑制することにより、ニキビを劇的に改善します。

4:1日1回の内服で、十分な効果が期待できます。

5:6か月の内服を終了した後は、3~5年にわたってニキビができにくくなります。再発率は25~50%です。再発した場合もう1クール追加する場合もあります。

6:抗生剤の内服や様々な治療でも改善しない、難治性のニキビの方にオススメです。

当クリニックでは、10代後半から20歳代前半の男女の患者様に好評です。

このお薬の使用法

1:1日1カプセルを食事中または食後に飲んで服用します。ロアキュテイン/イソトロインは1カプセルに20mgが含まれます。

2:6か月間を1クールとして終了し、1クールで完治しなかった場合、最低でも2ヶ月以上間をあけてから2クール目を再開するようにします。

3:服用開始から1~2週間は症状が悪化することがありますが、4~6週間目には改善の兆しが見えます。

ロアキュテイン/イソトロインの注意事項は

医師の管理下で血液検査(初回と3か月目)を行います。

1:内服中に妊娠すると胎児に奇形が生じることがあります。基本的には6ヶ月間継続して内服していただきますが、服用中と服用後6ヶ月間の期間は妊娠できません。また、現在妊娠している方、近いうちに妊娠を希望されている方、授乳中の方は、服用できませんのでご注意ください。ご希望により低用量ピル「マーベロン28」の併用も可能でご希望により処方をさせて頂きます。

2:その他、精神疾患(うつ病等)で治療中の方、肝臓疾患で治療中の方など、ロアキュテインの適応ではないと医師が判断した場合は、処方できませんのでご了承ください。

3:ロアキュテイン/イソトロインはビタミンA誘導体です。治療中は、ビタミンA含有のサプリメントを服用することができません。

4:治療中は、粘膜の乾燥症状(唇の乾燥、ドライアイ等)が見られることがあります。多くの場合は、市販のリップクリーム等での保湿で対処できる程度です。症状が強い場合は、ご相談ください。

5:テトラサイクリン系の薬剤を内服は併用できません。

リスク・副作用と注意事項

このお薬には、いくつかの注意点がございます。

Q.ロアキュテイン/イソトロインは何の薬ですか?

A.難治性のニキビで、他の治療法が有効でない場合の治療に使います。

重大な副作用を生じることがあるため、FDAのリスク管理プログラムを理解して、実行する患者さんのためだけの薬です。

Q.ロアキュテイン/イソトロインを服用してはいけない人は?

A.妊娠している人、妊娠予定のある人、母乳を与えている人、または服用期間中に妊娠する可能性のある人、胎児への重大な催奇形性があります。

Q.どのような副作用がありますか?

A.ロアキュテイン/イソトロインの服用により、次のような重大な副作用を生じることがあります。

(1) 胎児の奇形、流産、死産、早産

妊娠している人または妊娠予定の患者は服用してはいけません。

服用期間中とその後6ヶ月間は妊娠してはいけません。

もし妊娠した場合は、すぐに服用を中止し医師に相談してください。

(2) 鬱、精神病(幻覚、幻聴)、自傷行為、自殺企図などの重大な精神疾患

Q.ロアキュテイン/イソトロインを服用中に気をつけるべきことは何ですか?

A.必ず医師の指示に従って服用してください。服用期間中とその後6ヶ月間に性行為をする場合は、必ず避妊を行ってください。服用期間中とその後6ヶ月間は妊娠、授乳、献血をしないでください。※妊娠女性への輸血により、胎児にイソトレチノインの影響が生じるおそれがあります。イソトレチノインを、他の人と共用しないでください。

この治療は、国内未承認医薬品または医療機器を用いて施術を行います。
治療に用いる医薬品および機器は当院医師の判断の元、個人輸入手続きを行ったものです。
個人輸入において注意すべき医薬品等について詳しくはこちらをご覧ください。

ロアキュテイン/イソトロインの価格について

※この治療は公的保険の適応となりません。


新型出生前診断(NIPT)/にしやま形成外科皮フ科クリニック(名古屋市中区栄3丁目)

2020-10-07 [記事URL]

新型出生前診断(NIPT)をご希望の患者様はまず初めにNITPにお電話してご相談ください。

NIPT Japan 株式会社:0120-221-051

新型出生前診断(NIPT)とは

新型出生前診断(NIPT)は、英語では、Non-Invasive Prenatal genetic Testing(略称:NIPT)を意味し、妊娠の10週後の任意の期間に行うことができるスクリーニング検査(非確定的検査)です。
NIPTは、妊娠10週からいつでも実施できるスクリーニング検査であり、一般的な染色体疾患(ダウン症候群、18トリソミー、13トリソミー)と性染色体(XXおよびXY)をスクリーニングします。
性染色体を検査する際には、赤ちゃんの性別を知ることができます。

NIPTは、非侵襲的出生前スクリーニング(NIPS)、非侵襲的出生前検査(NIPT)、無細胞DNA(cfDNA)検査とも呼ばれています。

NIPTは、染色体異常の疾患について「疾患あり」または「疾患なし」を通知しませんが、妊娠がこれらの染色体疾患を有する可能性が高い(陽性)か低い(陰性)かどうかを通知します。

新型出生前診断(NIPT)は、検査メニューによって異なりますが、具体的に次の疾患を調べることができます。

当クリニックでは提携病院として採血のみを承っています。

新型出生前診断(NIPT)は、お母さんの血液だけを使い、赤ちゃんのDNA断片を分析してダウン症候群などの染色体疾患を調べる非確定的診断検査です。

お母さんから採血した血液だけを使う検査なので、お母さんにも胎児にも安心・安全な検査です。他の非確定的診断検査と比べて、陽性・陰性の的中率が高く、検査結果の信頼性・信憑性が高いこともNIPT検査の特徴の一つです。しかも、妊娠10週の早期に受けることができます。

検査結果が高リスク(陽性)の場合、診断結果を確定させるためには、確定的診断検査を受ける必要があります。

検査可能な方

■妊娠10週0日~15週6日までの方※ 16週を超えても検査を受けることは可能です。お問い合わせください。
■単胎または双胎妊娠
■体外受精・卵子提供による妊娠
■双胎一児死亡症候群(Vanishing twins)の方はご相談下さい。

検査をおすすめできない方

■癌患者の方
■トリソミー患者の方
■過去12ヶ月間に輸血された方
■幹細胞治療または免疫療法を受けたことがある方
■臓器移植をうけたことがある方
■異数性(いすうせい)の方

新型出生前診断(NIPT)をご希望の方へ

まずはNIPT Japan 株式会社に0120-221-051にお電話にてご相談ください。その際に「にしやま形成外科皮フ科クリニック」をご希望とお伝えいただければ大丈夫です。

ご予約された日時に当クリニックにご来院され

同意書にサイン+採血10ml

を行うだけです。

検査結果のお知らせは、NIPT Japan 株式会社から送付されます。

当クリニックでは採血業務のみを行うので窓口での費用はありません。


未成年者(18歳未満)の方は、必ず保護者同伴の上、同意書に本人及び親権者のサインが必要になります。

未成年者とは、民法改正に伴い、2022年4月1日以降は、施術同意書にサインをする日(施術日、カウンセリング日)の時点で、18歳未満の方となります。

同意書のダウンロード

※ PDFファイルをダウンロードできない場合は手書きでも大丈夫です


1. 同意書(PDF)のダウンロードアイコンにマウスを合わせ、マウスの右ボタンをクリックします。
2. 表示メニューから「対象をファイルに保存」を選び、パソコン上に保存してください。

お申込みはこちら

お電話・LINEでのお申込み

当クリニックでは皆様に快適な診療をお受けいただくため「予約診療」を行っています。診療を受けられる方は、まず「受診の予約」をお取り下さい。

電話: 052-242-3535
line

※Lineお友達募集中! まずはLineから診療予約をしてください。

(ご予約の際に1:ご希望の施術内容と部位 2:初診・再診(患者番号)3:ご希望お日にち 4:ご希望のお時間帯 5:お名前 6:ご年齢 7:ご連絡先を明記してください。)

ご予約状況をお調べして折り返しお返事をさせて頂きます。
LINEでのご予約が確定しましたらWEB問診票のご記入をお願いいたします

「にしやま形成外科皮フ科クリニック」へのお電話はこちら

 【住 所】 〒460-0008
愛知県名古屋市中区栄3-14-13 ドトール名古屋栄ビル5F
 【電話番号】 052-242-3535
 【診療時間】 月~金曜 11:45~19:00 土曜 11:30~18:00 日曜 11:30~15:00
 【休診日】 不定期
 【最寄駅】 地下鉄名城線矢場町駅より徒歩約5分

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