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2015年04月06日
キズ キズアト キズアト形成術 Z形成術 交通事故 自賠責保険
※自家用車に乗用中、交通事故に合いフロントガラスで受傷、救急病院で処置を受けた後の患者様です。今後のキズアトのことが心配になり、当クリニックを受診されました。初診時には、すでに抜糸は済んでおり、額に赤みと硬みのある約8cmのキズがありました。
額のキズを診察してみると、キズアトによっておでこの動きには強調性がなく不自然に固まっており、額にシワを寄せると動きをすると、眉毛に近い部分が不自然に盛り上がってしまうような状態にありました。
このような場合に考えられることは、キズの縫合の際に皮膚のみを縫合していると言うことです。つまり、おでこには、前頭筋(眉毛を挙上する。おでこに横皺を作る。)、皺眉筋(眉を内側に引く。下方に引く。鼻根の上に縦の皺を作る。)があり、おそらく前頭骨に達するキズであったため、それらの筋肉が断裂しており、修復されていない可能性がありました。
このような場合に行う形成外科医の作業としては、
1、局所麻酔をして、キズアトの赤く固い部分を取り除く。
2、おでこの筋肉の状態を確認して、元の位置に縫合する。
3、その上で、真皮縫合を行う。
4、キズの縫合時に、1カ所Z形成術を行い、キズにかかる緊張を分散する。
5、ドレーンを入れて、血液を排液する。
となります。
救急病院では、重症患者も多く、通常、なかなか筋肉の同定や縫合など細かい部分まで行うことが出来ないのが現状です。時間が経ってからより早い段階でなら、修復できる可能性がありますので、一度お近くの形成外科までご相談下さい。
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